九十年度复健科专科医师甄审笔试题目
001. 有关心肌梗塞病患的肌力训练,何者正确?
(A) 心肌梗塞患者通常可以比冠状动脉绕道手术后之病人早点接受肌力训练
(B) 肌力训练应在避免闭气状况 (Valsalva maneuver)下进行
(C) 病患不应该在心跳速率增加下仍然进行肌力训练
(D) 划船机 (rowing machine)、脚踏车 (bicycle) 通常不会改善肌力,只会增加耐力
(E) 理想状况下,改善肌力之方式最好不要每次运动超过8至12次002. 自觉劳累系数 (Borg's scale) 与下列何者不成正线性关系?
(A) 心跳率 (heart rate)
(B) 换气 (ventilation)
(C) 耗氧量 (oxygen consumption)
(D) 血中乳酸浓度 (lactate level)
(E) 舒张压 (diastolic pressure)
003. 对换心病患运动训练注意事项,何者不正确?
(A) 运动训练可增加患者之有氧容量 (aerobic capacity),但对肌力则没有明显改变
(B) 我们可以当患者为去神经心脏 (denervated heart) 来训练
(C) 运动结束后,病患心跳回复到休息心跳率所需时间较正常人长
(D) 一般而言,我们很少用心跳率来订病人运动强度 (intensity)
(E) 选择的运动方式 (mode) 与其他心脏患者相同
004. 一位60岁的心脏病患,休息时的心跳率为80 bpm,最大运动时的心跳率为140 bpm.如果以最大心跳率储备量 (maximal HR reserve ) 的60﹪作为训练强度,那麽患者在运动时的目标心跳率 (target HR) 为多少?
(A) 每分钟110下(B) 每分钟116下(C) 每分钟122下
每分钟128下
每分钟134下005. 心脏病患在运动训练时,发生下述各种状况应停止训练,除了:
(A) 心绞痛
(B) 血压下降
(C) 脑循环不足症状
(D) 心室频脉
(E) 心房早发性收缩
006. 年轻运动选手猝死的最主要原因为下列何者?
(A) 家族性高胆固醇血症
(B) 冠状动脉疾病
(C) 肥厚性心肌病变
(D) 二尖瓣脱垂
(E) 脑动脉瘤
007. 对於装有心律调节器 (ICD) 的老人而言,其运动训练强度,每分钟心跳不宜超出多少?
(A) 100
(B) 110
(C) 120
(D) 130
(E) 140
008. 一位Type I 糖尿病患拟参加马拉松比赛,赛前尿检发现有ketone bodies (酮尿),则您的建议为?
(A) 禁赛
(B) 须先服用大量水后,再参赛
(C) 不予处理,但比赛中途须补充糖份
先给予短效胰岛素,再参赛
先给予中效胰岛素,再参赛
009. 接受心脏复健运动训练时,下列何状况可不须持续使用心电图监视器?
(A) 无症状的心房颤动 (AF)
(B) 运动时心室心律不整增加
(C) 左心室输出率 (EF):25﹪
运动时收缩压下降
运动时出现有意义的ST节段下降
010. 有关脊髓损伤患者接受横膈神经的功能性电刺激 (electrophrenic stimulation),下列何者描述不正确?
(A) 可适用於不完全损伤患者
(B) 通常於受伤后6个月才考虑
(C) 易有呼吸窒息症发生
(D) 可适用於去神经的横膈肌
(E) 适用於高颈髓 (C2,C3 ) 损伤患者
011. 患者俯卧 (prone),头部比下肢低30度(head-down),可以引流:
(A) 下叶后侧基支 (posterior basal segment)
(B) 下叶前侧基支 (anterior basal segment)
(C) 下叶右侧基支 (right lateral segment)
(D) 上叶顶支 (apical segment)
(E) 舌叶 (lingual lobe)
012. 手术后患者易有肺膨胀不全 (atelectasis),最早期血中气体分压的表现为:
(A) 血氧分压下降,血中二氧化碳分压上升
(B) 血氧分压不变,血中二氧化碳分压上升
(C) 血氧分压下降,血中二氧化碳分压下降
(D) 血氧分压下降,血中二氧化碳分压不变
(E) 血氧分压上升,血中二氧化碳分压下降
013. COPD患者接受运动训练,其较实际可行的训练强度指标为何?
(A) 心率 (HR)
(B) 血氧饱和度 (SaO2)
(C) 心跳血压乘积值 (rate pressure product)
(D) Borg dyspnea scale
(E) 呼吸速率 (respiration rate)
014. 下列呼吸方式可协助排痰,但何者除外?
(A) 主动循环式呼吸 (active cycle of breathing)
(B) 自动引流 (autogenic drainage)
(C) 分段呼吸 (segmental breathing)
(D) 正压吐气呼吸 (positive expiratory pressure breathing)
(E) 圆唇吐氧 (pursed-lip breathing)
015.一位有慢性阻塞性肺病病患,接受肺功能测试,结果下列何者为非?
(A) 全肺量 (total lung capacity) 增加
(B) 肺余量 (reserve volume) 减少
(C) 第一秒最大吐氧量 (forced expiratory volume in 1 second,FEV1 ) 降低
(D) 肺活量 (vital capacity) 减少
(E) 最大自主性换气量 (maximal voluntary ventilation) 下降
016. 下列那个药物可能使患者咳嗽加剧?
(A) Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
(B) B2 selective or nonselective agents
(C) Bronchodilators
(D) Steroids
(E) Cromolyn sodium
017. 对於一C4脊髓完全损伤己脱离呼吸器患者的呼吸肌训练,何者不恰当?
(A) 阻力式呼吸肌肌力训练
(B) 两侧肩带及颈部肌肉训练
(C) 横膈肌训练
(D) 腹肌训练
(E) 放松 (relaxation) 及深部呼吸训练 (deep breathing exercise)
018. 使用拍痰法 (percussion) 的禁忌何者为非?
(A) 喀血 (hemoptysis)
(B) 凝血异常 (coagulation disorders)
(C) 连枷胸 (flail chest)
(D) 肺炎 (pneumonia)
(E) 肋骨骨折 (ribs fracture)
019. 功能性电刺激装置中,埋入式电极线之材质以何者最佳?
(A) 不锈钢
(B) 金(C) 银(D) 铜(E) 碳丝
020. 实施功能性电刺激时:
(A) 肌肉比神经先被刺激而收缩
(B) 第二型肌纤维首先被刺激而收缩
(C) 肌纤维收缩顺序与正常神经控制一致
(D) 由於第二型肌纤维先收缩而不容易疲劳
(E) 20Hz 刺激比100Hz刺激容易产生肌肉疲劳
021. 下列何者不是治疗性电刺激 (TES) 的适应症?
(A) 脑中风患者患侧肢体关节僵硬
(B) 骨折后患肢肌力衰退
(C) 脊髓损伤者心肺功能下降
(D) 脑伤患者患侧肢体之肌张力过强
(E) 完全性Erb's palsy 患侧三角肌 (deltoid) 萎缩
022. 下列有关脊髓损伤病患使用功能性电刺激踩车运动之生理效应何者为非?
(A) 可增加心肌之厚度与半径
(B) 可提昇高密度脂蛋白 (high-density lipoprotein) 之浓度
(C) 可提昇免疫力
(D) 对自主神经功能无法提供助益
(E) 可降低肾脏膀胱之感染机会
023. 下列有关功能性电刺激在脑中风病人之使用何者为非?
(A) 电刺激患侧下肢
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